भारतीय चिकित्सा मंत्रालय (आईसीएमआर-राष्ट्रीय पोषण संस्थान) द्वारा किए गए एक अध्ययन में भारतीय वयस्कों में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी और मनोभ्रंश के उच्च जोखिम के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध पाया गया है, जो संज्ञानात्मक गिरावट को रोकने और स्वस्थ वृद्धावस्था को बढ़ावा देने में पोषण की संभावित भूमिका को उजागर करता है।
जीवन प्रत्याशा में वृद्धि के साथ, भारत में बुजुर्ग आबादी में तेजी से वृद्धि हो रही है, जिसके परिणामस्वरूप मनोभ्रंश सहित उम्र से संबंधित गैर-संक्रामक रोगों का बोझ भी बढ़ रहा है। भारत जैसे निम्न और मध्यम आय वाले देशों में वैश्विक मनोभ्रंश के लगभग 60 प्रतिशत मामले हैं।
हालांकि मनोभ्रंश के लिए आनुवंशिक कारक भी जिम्मेदार होते हैं, लेकिन लगभग आधे मामले उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता, धूम्रपान, अवसाद और सामाजिक अलगाव जैसे परिवर्तनीय जोखिम कारकों से जुड़े होते हैं। पोषण, विशेष रूप से सूक्ष्म पोषक तत्वों का पर्याप्त सेवन, मस्तिष्क स्वास्थ्य के एक महत्वपूर्ण निर्धारक के रूप में तेजी से पहचाना जा रहा है।
तेलंगाना के ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों से 40-80 वर्ष आयु वर्ग के 556 वयस्कों पर किए गए इस सामुदायिक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने मनोभ्रंश के जोखिम का मूल्यांकन करने और सूक्ष्म पोषक तत्वों की स्थिति के साथ इसके संबंध की जांच करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले कार्डियोवैस्कुलर रिस्क फैक्टर्स, एजिंग एंड इंसिडेंस ऑफ डिमेंशिया (CAIDE) स्कोर के सांस्कृतिक रूप से अनुकूलित संस्करण का उपयोग किया।
संज्ञानात्मक क्षमता का आकलन मॉन्ट्रियल कॉग्निटिव असेसमेंट (MoCA) उपकरण का उपयोग करके किया गया, जबकि रक्त में विटामिन की मात्रा का मापन उन्नत विश्लेषणात्मक तकनीकों के माध्यम से किया गया। आहार सेवन और आहार विविधता का भी मूल्यांकन किया गया।
अध्ययन में पाया गया कि लगभग 40 प्रतिशत प्रतिभागियों को मनोभ्रंश के उच्च जोखिम वाले वर्ग में रखा गया था। उच्च जोखिम वाले वर्ग के व्यक्तियों में पोषण की स्थिति काफी खराब थी, जिनमें विटामिन डी, बी2, बी6 और बी12 की कमी अधिक पाई गई।
जिन प्रतिभागियों में मनोभ्रंश का खतरा अधिक था, उन्होंने आहार में विविधता की कमी, संतृप्त वसा का अधिक सेवन और असंतृप्त वसा का कम सेवन पाया। विटामिन की कमी ग्रामीण प्रतिभागियों में शहरी निवासियों की तुलना में अधिक आम थी, जो ग्रामीण क्षेत्रों की विशिष्ट कमजोरियों को दर्शाती है और मनोभ्रंश के बढ़ते खतरे में योगदान दे सकती है।
निष्कर्षों से यह भी पता चलता है कि सूक्ष्म पोषक तत्वों, विशेष रूप से फलों और सब्जियों से भरपूर आहार, मनोभ्रंश के जोखिम कारकों के कम बोझ से जुड़ा हुआ है।
आईसीएमआर-एनआईएन में वैज्ञानिक जी और अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक डॉ. जी. भानुप्रकाश रेड्डी ने कहा कि भारत की बढ़ती बुजुर्ग आबादी के कारण 2050 तक मनोभ्रंश के मामलों में काफी वृद्धि होने की आशंका है।
उन्होंने कहा, “हमारे निष्कर्ष इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि सूक्ष्म पोषक तत्वों की स्थिति भारतीय वयस्कों में मनोभ्रंश के जोखिम कारकों के बोझ से घनिष्ठ रूप से जुड़ी हुई है। हालांकि इस अध्ययन का क्रॉस-सेक्शनल डिज़ाइन कारण-कार्य संबंध स्थापित करने की क्षमता को सीमित करता है, फिर भी यह अध्ययन इस बात पर बल देता है कि पोषण, विशेष रूप से सूक्ष्म पोषक तत्वों की पर्याप्तता और आहार विविधता, एक ऐसा परिवर्तनीय कारक है जिसे सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों के माध्यम से लक्षित किया जा सकता है।”
आईसीएमआर-एनआईएन की निदेशक डॉ. भारती कुलकर्णी ने कहा कि मनोभ्रंश के लिए प्रभावी रोग-संशोधक उपचारों की अनुपस्थिति में, जोखिम कारकों की प्रारंभिक पहचान के माध्यम से रोकथाम महत्वपूर्ण बनी हुई है।
उन्होंने कहा, "यह अध्ययन महत्वपूर्ण प्रमाण प्रदान करता है कि पोषण संबंधी कारकों, विशेष रूप से सूक्ष्म पोषक तत्वों की स्थिति को, भविष्य में मनोभ्रंश की रोकथाम की रणनीतियों में एकीकृत किया जाना चाहिए।"
यह अध्ययन स्टैनफोर्ड सेंटर फॉर इनोवेशन इन ग्लोबल हेल्थ और कैरोलिंस्का इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं के सहयोग से किया गया था। इसके निष्कर्ष द लैंसेट रीजनल हेल्थ – साउथईस्ट एशिया में प्रकाशित हुए हैं।
